新快報訊 糖尿病引發(fā)的勃起功能障礙（ED）正成為困擾中青年男性的健康難題。據(jù)中華醫(yī)學會男科學分會最新流行病學調(diào)查顯示，我國40歲以上男性ED總體患病率達40.5%，其中糖尿病患者的ED發(fā)生率較普通人群顯著增高2-3倍。面對這一嚴峻現(xiàn)狀，廣州仁愛天河醫(yī)院泌尿男科率先將高壓氧（HBO）療法納入糖尿病ED綜合診療體系，通過改善微循環(huán)障礙和神經(jīng)血管功能，為傳統(tǒng)藥物治療效果不佳的患者提供新的解決方案。

國際糖尿病聯(lián)盟2023年報告指出，中國糖尿病患者已達1.41億，約53%的男性患者會在確診糖尿病后10年內(nèi)出現(xiàn)不同程度的勃起功能障礙。這一現(xiàn)象與長期高血糖導致的血管內(nèi)皮損傷、氧化應激反應及NO-cGMP信號通路異常密切相關(guān)。據(jù)研究表明，糖尿病導致的高血糖會損害陰莖海綿體內(nèi)的神經(jīng)末梢和血管內(nèi)皮系統(tǒng)，使一氧化氮合酶（NOS）表達和活性下降，一氧化氮（NO）合成減少，最終引發(fā)ED。高壓氧治療通過增加組織氧濃度，能夠顯著改善這一病理過程。

54歲的企業(yè)高管陳先生（化姓）患2型糖尿病8年，近3年出現(xiàn)勃起功能減退。盡管長期服用PDE5抑制劑，但療效逐漸下降并伴隨頭痛等副作用。經(jīng)醫(yī)院多學科會診后，采用高壓氧聯(lián)合低強度沖擊波的綜合治療方案。經(jīng)過治療后，其其夜間陰莖勃起監(jiān)測（NPTR）持續(xù)時間從1.2小時延長至2.8小時，更令人驚喜的是，復查發(fā)現(xiàn)其糖化血紅蛋白也從8.6%降至7.2%。該院泌尿男科主任何海軍解釋道：“高壓氧不僅能改善ED癥狀，還能通過緩解胰島素抵抗，幫助控制血糖水平，實現(xiàn)雙重獲益。”

“高壓氧的作用機制在于三重效應。”該院高壓氧科主任介紹，“首先大氣壓的純氧環(huán)境可使血漿溶解氧增加，直接改善海綿體缺氧狀態(tài)；其次，通過上調(diào)內(nèi)皮型一氧化氮合酶（eNOS）表達，恢復NO介導的血管舒張功能；更重要的是抑制RhoA/Rho激酶通路過度激活，這已被證實是糖尿病ED的關(guān)鍵病理環(huán)節(jié)。”

泌尿男科團隊專家特別強調(diào)：高壓氧治療需嚴格評估適應證，尤其要排除活動性出血、嚴重心肺疾病等禁忌證。建議多學科協(xié)同治療，確保血糖控制在理想范圍（空腹血糖＜7mmol/L）。治療期間需配合生活方式調(diào)整，包括戒煙限酒、適度運動等。

采寫：新快報記者 梁瑜

來源：新快網(wǎng) https://www.xkb.com.cn/articleDetail/405633