泌尿系結(jié)石又稱尿石癥,包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石;按照成分可分為含鈣性結(jié)石(草酸鈣和磷酸鈣)、感染性結(jié)石、尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。
腎結(jié)石:表現(xiàn)為腰背部隱痛不適,可伴有血尿。
輸尿管結(jié)石:表現(xiàn)為突發(fā)急性腰背部或者腹部劇烈疼痛,血尿,可伴有尿頻.尿急等膀胱刺激癥狀;惡心,嘔吐等消化道癥狀。
膀胱結(jié)石:表現(xiàn)為排尿突然中斷,尿頻.尿急.尿痛等膀胱刺激癥狀。
1.結(jié)石活動(dòng)時(shí)易損傷尿道粘膜引起出血,腎絞痛;結(jié)石體積較大可長期壓迫尿路粘膜,以至于結(jié)石和輸尿管形成粘連,嚴(yán)重的還可以引起癌變;
2.結(jié)石最易在第一、二、三狹窄處梗阻從而引起輸尿管擴(kuò)張,腎積水(分輕度、中度、重度積水)如長期積水不解決,嚴(yán)重的可造成腎功能喪失等;
3.尿路感染。
1.完善相關(guān)檢查,如血尿常規(guī),心電圖及出凝血時(shí)間;
2.查清結(jié)石梗阻情況,如泌尿系B超或者腹部CT;
3.消除患者緊張情緒,讓患者輕松的配合醫(yī)生定位結(jié)石及碎石 。
1.患有全身出血性疾病者不宜碎石,以避免由碎石造成嚴(yán)重出血;
2.高危患者,如有嚴(yán)重高血壓,心力衰竭,腎功能不全者;
3.未控制好的糖尿病不宜碎石,以免碎石后發(fā)生嚴(yán)重的尿路感染;
4.妊娠婦女,特別是輸尿管下段結(jié)石者不能碎石;
5.裝有心臟起搏器目前屬于碎石絕對禁忌癥;
6.患有癲癇和癔癥者為相對禁忌癥。
1.多運(yùn)動(dòng),多飲水;
2.排石體位:腎上中盞、輸尿管、膀胱均不采用特殊體位,腎下盞結(jié)石宜采用頭腳高(倒立體位);
3.藥物輔助排石:中西藥聯(lián)合排石效果更佳;
4.7-10天復(fù)查結(jié)石排石情況。